1.艾司奥美拉唑(埃索美拉唑)是奥美拉唑的S型异构体其与奥美拉唑的R型异构体之间的关系是()

A.具有不同类型的药理活性

B.具有相同的药理活性和作用持续时间

C.在体内经不同细胞色素酶代谢

D.一个有活性，另一个无活性

E.一个有药理活性，另一个有毒性作用

【答案】C

【解析】埃索美拉唑是奥美拉唑的(-)-（S）-异构体。奥美拉唑的S和R两种光学异构体疗效一致。但药物代谢选择性却有所不同。(+)-（R）-奥美拉唑的5位甲基被药物代谢酶CYP2C19酶羟基而活化；(-)-（S）-异构体则主要被同工酶CYP3A4作用。选项C正确当选。

2.在体内经过两次羟基化产生活性物质的药物是（）

A.阿仑膦酸钠

B.利塞磷酸钠

C.维生素D₃

D.阿法骨化醇

E.骨化三醇

【答案】C

【解析】维生素D3须在肝脏和肾脏两次羟基化，先在肝脏转化为骨化二醇，然后再经肾脏代谢为骨化三醇，才具有活性。

[3-5]公共选项

A.异丙托溴铵

B.氟替卡松

C.孟鲁司特

D.沙美特罗

E.茶碱

3.不良反应多，治疗窗窄，个体差异大，与很多药物存在不良相互作用的平喘药物是（）。

【答案】E

【解析】黄嘌呤类药物个体差异大，安全范围窄，选项E正确当选。

4.阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性，产生松弛支气管平滑肌作用，并减少痰液分泌的药物是（）。

【答案】A

【解析】M胆碱受体阻断剂为阿托品衍生物，能选择性拮抗M3受体，扩张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。用作平喘药的有异丙托溴铵和噻托溴铵，选项A正确当选。

5.阻断白三烯受体，起效缓慢，作用较弱，仅适用于轻、中度哮喘和哮喘稳定期控制的药物是（）。

【答案】C

【解析】白三烯调节剂抑制白三烯与受体结合，缓解哮喘症状。代表药物：孟鲁司特、扎鲁司特，选项C正确当选。

6.直接吞服可能导致患者窒息的药剂是（）

A.分散片

B.滴丸剂

C.肠溶片

D.舌下片

E.泡腾片

答案：E

解析：泡腾片严禁直接服用或口含。

7.患者,男,62岁,无吸烟饮酒史，患高血压、高脂血症数年未治疗。半年前就诊，查肝肾功能正常,按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示:AST 145U/L,ALT 134U/L,排除了其他疾病因素后,停用阿托伐他汀,肝功能逐步恢复正常。一个月后，改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系、应评价为()

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能无关

E.待评价

答案：B

解析：因果关系评价--肯定：①用药及反应发生时间顺序合理；②停药以后反应停止，或迅速减轻或好转；③再次使用，反应再现，并可能明显加重（激发试验阳性）；④有文献资料佐证；⑤排除原患疾病等其他混杂因素影响。由材料内容可判断为肯定评价，选项B正确当选。

8.关于药品质量公告的说法，错误的是（）。

A.药品质量公告主要是药品质量抽查检验结果的通告

B.药品质量公告可以指导药品监督管理部门查处不合格药品，对不合格药品起到控制作用

C.药品质量公告可以使社会公众了解药品质量状况，引起公众对药品质量的关注和重视

D.药品质量公告只能由国家药品监督管理部门统一发布

【答案】D

【解析】国务院和省级人民政府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量抽查检验的结果；选项D错误当选。

9.关于药品质量抽查检验和质量公告的说法，错误的是（）。

A.药品抽查检验只能按期检验成本收取费用

B.国家药品质量公告应当根据药品质量状况及时或定期发布

C.抽样人员在药品抽样时，应当认真检查药品贮存条件

D.当事人对药品检验机构的药品检验结果有异议，可以向相关的药品检验机构提出复验

【答案】A

【解析】国家药品质量公告应当根据药品质量状况“及时或定期”发布。药品抽验当事人对药品检验机构的药品检验结果有异议，按照法律法规的规定向相关的药品检验机构提出的复核检验；选项BCD正确不选。药品抽查检验不向被抽样的企业或单位收取费用，所需费用由财政列支；选项A错误当选。